Vitamine D
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La vitamine D est une vitamine lipophile (soluble dans les graisses) synthétisée à partir d'un dérivé du cholestérol sous l'action des rayonnements UV de la lumière. Elle existe sous deux formes : D2 (ergocalciférol) ou D3 (cholécalciférol).
La vitamine D intervient dans l'absorption du calcium et du phosphore par les intestins, ainsi que dans leur réabsorption par les reins, de concert avec la PTH. Une quantité suffisante de vitamine D est particulièrement nécessaire durant la petite enfance afin d'éviter le rachitisme.
| Image manquante VitamineD2.png Image:vitamineD2.png | Image manquante VitamineD3.png Image:vitamineD3.png |
| Structure de la vitamine D2 | Structure de la vitamine D3 |
La vitamine D2 ou ergocalciférol est un produit d'irradiation de l'ergostérol par les rayons ultraviolets. La vitamine D3 ou cholécalciférol est la vitamine naturelle : elle est concentrée dans les huiles de foie comme le poisson. Tous les laits en sont pauvres.
Au niveau de la peau, les rayons ultraviolets permettent la formation de vitamine D3 à partir de dérivés du cholestérol présents normalement dans l'organisme. Cette source est donc très variable selon l'exposition au soleil (saisons, brouillard, région), l'épaisseur et la pigmentation de la peau. Dans nos pays, il est nécessaire d'augmenter artificiellement ces apports de vitamine D. Ceci se fait à partir des préparations pharmaceutiques qui permettent un dosage précis des apports de vitamines D (1 mg de vitamine D = 40 000 unités).
Métabolisme de la vitamine D
La vitamine D apportée par l'alimentation, liposoluble est partiellement absorbée dans la partie terminale l'intestin grêle, en émulsion avec les sels biliaires (carence vitaminique en cas d'obstruction de la voie biliaire principale ou de malabsorption des graisses. Après absorption, elle est transporté par l'alimentation au niveau de certains organes où elle est stockée (possibilité de prévention du rachitisme par des doses discontinues de vitamine D)
Actions physiologiques
La vitamine D permet l'absorption de calcium par l'intestin. Il existe un délai d'action entre le moment de l'administration de vitamine D et celui où l'absorption du calcium augmente sous son effet. L'action dépend de la dose de vitamine et de la charge calcique de l'os. Elle fixe le calcium sur l'os rachitique alors qu'elle libère, à forte dose, le calcium de l'os normal. Au cours de la croissance, elle a un site d'action privilégiée. C'est la zone métaphysaire où le cartilage de conjugaison se transforme en tissu osseux.
Enfin à dose physiologique, elle diminue la calciurie.
Teneur en vitamine D
| Aliment | Teneur en mg pour 100g |
|---|---|
| Huile de flétan | 50 à 100 |
| Huile de carpe | 25 |
| Huile de foie de maquereau | 5 |
| Huile de thon | 5 à 15 |
| Huile de foie de saumon | 1 |
| Huile de foie de morue | 0,6000 |
| Anguille | 0,1100 |
| Sardine | 0,0400 |
| Thon | 0,0250 |
| Maquereau | 0,0150 |
| Hareng | 0,0060 |
| Beurre | 0,0025 |
| œuf | 0,0020 |
| Foie de poulet | 0,0020 |
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