Diabète

Le diabète dit sucré est une maladie liée à une défaillance des mécanismes biologiques de régulation de la glycémie, concentration de glucose dans le sang. Cette maladie se manifeste par une augmentation sensible de la glycémie, et peut être causée par des facteurs génétiques (voir maladie héréditaire) ou se développer suite à une mauvaise hygiène de vie, ou encore pour des raisons inconnues à ce jour.

Signalons que d'autres maladies portent le nom de diabète : le diabète insipide ou néphrogénique, lié à un défaut d'aquaporines, se manifestant par des urines abondantes non sucrées, et inversement, le diabète rénal lié à un défaut de réabsorption du glucose par le rein, donnant une urine sucrée (glucosurie) sans anomalies de la glycémie. Ces pathologies ne seront pas discutées dans le cadre de cet article.

En France, on estime que 3,5% de la population est atteinte de diabète (10% de diabétiques de type 1, 90 % de diabétiques de type 2).

Sommaire
1 Différents types de diabète

1.1 Diabète de type 1
1.2 Diabète de type 2

2 Diabète et hérédité
3 Complications
4 Anecdote
5 Liens externes

Différents types de diabète

La régulation de la glycémie par l'organisme est en grande partie liée à la capacité des cellules à absorber le glucose, faisant ainsi baisser sa concentration dans le sang. L'insuline est une hormone sécrétée par le pancréas, dont la fonction est d'augmenter l'entrée de glucose dans les cellules. C'est la seule substance de l'organisme capable d'éliminer le glucose, alors que beaucoup au contraire participent indépendamment à sa fabrication. On distingue deux types de diabète selon les dysfonctionnements présents.

Diabète de type 1

Autrefois appelé diabète insulinodépendant (ou encore diabète juvénile), ce diabète apparaît le plus souvent de manière brutale chez l'enfant ou chez le jeune adulte. Il se caractérise par une émission d'urine excessive (polyurie), une soif intense (polydipsie) et un appétit anormal (augmenté)(polyphagie). Il a aussi pour conséquence un amaigrissement malgré une prise de nourriture abondante, une hyperglycémie (c'est-à-dire excès de glucose dans le sang) supérieur à 2g/L (la valeur normale étant de 0,8 g/L) avec parfois presence d'acétone dans les urines accompagnée d'une haleine «de pomme reinette» caractéristique.

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune aboutissant à une destruction totale des cellules bêta des îlots de Langerhans. Ces cellules sont chargées de la vérification du taux de glucose dans le sang et de produire plus ou moins d'insuline en fonction de la glycémie: ainsi, en cas d'hyperglycémie, l'insuline est produite en plus forte quantité. Situées dans le pancréas, leur destruction a pour conséquence une absence d'insuline dans le sang. Les diabétiques de type 1 doivent donc s'injecter de l'insuline plusieurs fois par jour tout au long de leur vie et manger de manière équilibrée. Cet équilibre glycémique étant précaire, traitement et alimentation varient au jour le jour en fonction des circonstances (activités, émotions, horaires, maladies, etc.). Le diabétique se doit donc d'être autonome dans sa gestion de la maladie.

Diabète de type 2

Autrefois appelé diabète non insulinodépendant (ou diabète de l'âge mûr), ce diabète survient classiquement chez l'adulte de plus de 40 ans présentant, dans 80% des cas, une obésité ou du moins un excès pondéral. Au début de la maladie, la production d'insuline par le pancréas est normale (voire excessive).
Mais, les cellules de l'organisme chargées de capter et d'utiliser le glucose deviennent insensibles à l'insuline, d'où une augmentation de la glycémie.

Notons que jusqu'à récemment, ce diabète touchait essentiellement des adultes, à partir de la trentaine. En raison de l'obésité, il touche maintenant de plus en plus d'adolescents voire d'enfants.

Diabète et hérédité

Le risque de transmission du diabète n'est pas le même dans le type 1 ou le type 2. On considère généralement que ce risque est de 5 % dans le diabète insulino-dépendant (type 1). Dans le diabète non insulino-dépendant (type 2), ce risque s'élève à 30 % si un seul parent est atteint, et à 50 % si les deux parents sont diabétiques.

Complications

Anecdote

Dans le livre Tous à Zanzibar (Stand on Zanzibar), John Brunner suppose que le patronyme Boileau provient d'un ancêtre diabétique (bois-l'eau).

Liens externes


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See also: Diabète, Boileau, Glucose, Glycémie, Hormone, Hyperglycémie, Hypoglycémie, Insipide